Chăm Sóc Bệnh Nhân Sau Mổ Gãy Xương

Lập Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Gãy Xương An Toàn Hiệu Quả

Lập Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Gãy Xương An Toàn Hiệu Quả

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xươngvà chấn thương sọ óc. Cần bao gồm kế hoạch chăm sóc để bệnh nhân mau hồi phục

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương

I. Nhận định bệnh nhân gãy xương

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương

1. Quá trình bệnh lý

Trước Khi vào viện bệnh nhân ở nhà đi xe cộ thứ bên trên đường bị xe hơi xô vào, làm bệnh nhân vấp ngã xuống đường. Cần biết quy trình bệnh lý của bệnh nhân sau thời điểm bị thương như: Sau dịp vấp ngã, bệnh nhân tỉnh, ko mửa, ko đau đầu, xây xát vùng trán bên trên mặt (T) sưng nề rớm tiết. Vùng vai trái đau chói, sưng nề,vận động đau

2. Hiện tại

a. Toàn trạng:

Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được , thể trạng trung bình cao 1m54 nặng 52kilogam.

Bạn đang xem: Chăm Sóc Bệnh Nhân Sau Mổ Gãy Xương

Da niêm mạc bình thường.

Xem thêm: Công Ty Tnhh Technology Game Paradise Tuyển Dụng, Công Ty Tnhh Technology Game Paradise

Mạch 80l/p

Huyết áp 110/70mmHg

T° = 36.8°C

Nhịp tyên ổn 18l/p

Glagow = 15 điểm

b. Cơ năng

Với những nhận định ban đầu Bệnh nhân đau đầu, đau ê ẩm, choáng, bệnh nhân không mửa, đau nhiều ở gáy, bệnh nhân vận động khó khăn phía bên trái vày gãy 1/3 xương đòn trái, bệnh nhân đau lúc nghiêng mình, search người chăm sóc bệnh nhân đau tăng khi vận động vị ảnh hưởng bởi xương gãy gây tác động dẫn đến đau

về chế độ Dinch dưỡng của bệnh nhân: Bệnh nhân ăn không nhiều, mỗi bữa được một chén bát cháo khoảng 250ml, ăn không còn ngon miệng

Về nhu cầu cá nhân Bệnh nhân đại tiện ngày một lần, phân màu sắc tiến thưởng thành khuôn, tiểu tiện bình thường, bệnh nhân vệ sinc hạn chế.

c. Thực thể

Chỗ gãy 1/3 xương đòn trái: Bệnh nhân sưng nề vùng xương đòn trái, ấn tất cả lạo xạo xương gãy ở 1/3 giữa xương đòn trái đã được cố định bằng băng số 8

Quan gần kề vết thương của bệnh nhân Bệnh nhân tất cả một vết thương vùng trán bí quyết mắt trái phía trên 3cm, khâu 3 mũi, vết thương khô với không chồng mép

Mắt trái bệnh nhân sưng rạm,ko tụ máu

Chụp X-Quang không lấn có tác dụng nhún nhường với vỡ xương sọ, gãy xương đòn trái

Chụp thành phố scanner sọ óc : Hình ảnh ổ tụ nhỏ ngoài màng cứng vùng thái dương, đỉnh phải.

2. Chẩn đoán thù chăm sóc

Chẩn đoán thù chăm sóc

Bệnh nhân đau đầu, ê ẩm, cngóng vị chấn thương sọ não, đau nhiều tại chỗ gãy, bênh nhân ngủ không nhiều do đau cùng môi trường bao bọc tác động, với kém nhẹm ăn

Vệ sinch vết thương mang đến người bệnh, vệ sinch thân thể, răng miệng, quần áo, đảm bảo sạch sẽ cùng thông nháng đến bệnh nhân

Theo dõi thang điểm glasgow của bệnh nhân gãy 1/3 xương đòn trái

Theo dõi dấu hiệu sinch tồn với tư tưởng của bệnh nhân

3. Lập kế hoạch chăm sóc

Lập kế hoạch chăm sóc

Giảm đau mang đến bệnh nhân bằng cách

– Để bệnh nhân nằm cao đầu 30 độ yên ổn tĩnh tại giường, động viên tinch thần, quan sát và theo dõi tình trạng đau, tuân thủ theo đúng các chỉ thị dùng thuốc của bác bỏ sĩ, quan sát và theo dõi dịch truyền

Làm giảm đau đến bệnh nhân bằng cách

– Cho bệnh nhân nằm bất động tại giường

– Dùng băng số 8 mang đến bệnh nhân, tuân thủ Lúc sử dụng thuốc, tăng cường giấc ngủ, cùng dinc dưỡng

Đảm bảo chế độ vệ sinc cho người bệnh hằng ngày để bệnh nhân gồm thê thoải mái sạch sẽ

Theo dõi thang điểm glasgow,dấu hiệu sinch tồn theo y lênh

Cung cấp thêm kiến thức mang lại người bệnh với đến gia đình bệnh nhân

4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc

Thực hiện kế hoạch chăm sóc

7h bệnh nhân đã được nghỉ ngơi, nằm chống nhoáng lặng tĩnh

Đã động viên bệnh nhân yên ổn trung tâm điều trị, bệnh nhân còn đau âm ỉ, thực hiện sử dụng thuốc mang lại bệnh nhân

Bệnh nhân đã được nằm bất động tại giường dùng băng cố định chân

Thực hiện thuốc cyferangan codein x 2viên uống 8h30-16h

Đã khuim người bên chăm sóc bệnh nhân thực hiện nội quy vào thăm bệnh nhân đúng giờ để góp bệnh nhân nghỉ ngơi tốt hơn

Khuyên ổn bệnh nhân đi ngủ đúng giờ

Cho bệnh nhân ăn uống đúng giờ những thực phẩm dễ hấp thụ và cung cấp đầy đủ dih dưỡng

Lau người đến bệnh nhân bằng nước ấm, vệ sinc răng miệng cho bệnh nhân, nuốm quần áo vệ sinch mắt mũi bằng dung dịch nhỏ

Đã theo dõi thang điểm glasgow : 15 điểm

8h30 mạch 80l/p , huyết áp 110/70mmHg,T° = 36.8°C, nhịp tyên 18l/p

Hướng dẫn bệnh nhân với người bên bệnh nhân phạt hiện các dấu hiệu bất thường như đau đầu nhiều hơn, buồn nôn, người mệt, chỗ gãy đau chói nhiều hơn, sưng nề hơn thì báo bác sĩ để bao gồm hướng xử lý kịp thời

5. Đánh giá

*
Đánh giá

Bệnh nhân đỡ đau hơn, nhận hết lượng dịch, ngủ được, tình trạng ăn ngon miệng hơn, vệ sinc sạch sẽ

Bệnh nhân cùng người công ty đã hiểu biết thêm về bệnh

Có thể bạn quan tâm:

LIÊN HỆ ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN VÀ PHỤC VỤ